【乳アレルギー経口負荷試験】１１年間の完全除去から加熱低量ミルク解除

アメリカで、今まで１１年間食物アレルギー完全除去の生活から甲殻類（８年完全除去）、ベイクドエッグ（加熱卵）（９年完全除去）、カシューナッツ・ピスタチオ（１１年完全除去）の解除を経験してきました！！

そして今回息子が加熱低量ミルクの負荷試験をパスしてきました！！

その時の記録と、アレルギーの七不思議とこれからの話しを書いていきます。
この経験はアメリカでのお話なので、日本とはここが違うなぁなんて思いながらお読みください。

息子の乳アレルギーの数値

息子１１歳（血液検査時１０歳）の非特異的IgE値は337kU/L

アレルゲン	今年の数値	去年の数値	試験時クラス
牛乳(F2)	3.85 kU/K	6.62kU/L	Class 3
カゼイン(F78)	4.76 kU/L	9.16 kU/L	Class 3

これも数値で出ていたので、書き残しておきます。
Alpha-Lactalbumin(F76)　　0.30 kU/L　　　0.43kU/L 　　Class 0/1
Beta-Lactoglobulin(F77)　　0.38 kU/L　　　0.38 kU/L　　Class 0/1

低量加熱（ベイクド）ミルクの負荷試験

ベイクドミルク（加熱ミルク）とは？

アメリカでは、Baked milk（ベイクドミルク）challenge と言って、加熱された牛乳を使って負荷試験を進めていきます。

このbaked milkというのは電子レンジやフライパンで温めて加熱されたものではなくて、

ベイキング（焼き菓子）に入れて１８０度以上２５〜３０分以上焼いたものの事を言います。

こちらでは、日本の負荷試験の様に牛乳をそのまま飲んでテストする事がほとんどありません。
乳の負荷試験はベイクドミルク（baked milk）から始まります。

負荷試験の時には指定された量の牛乳を入れてマフィンを作って持ってきてねと言われます。（市販のものはダメ）

卵アレルギーの時も同じです。ベイクドエッグと言ってマフィンに卵を入れて作って持っていきます。

なぜ牛乳を飲ませず、ベイクドミルクをやるのか？

いつも疑問に思ってたんです。

なんで日本の乳アレルギー、卵アレルギーの治療で負荷試験の時、
生の牛乳をそのまま飲ませたり、卵もゆで卵から始めていくのに、
どうしてここでは、毎回指定されたアレルゲンを使ってマフィンを焼いていかないといけないのか？

先生に聞いてみた所、加熱して小麦（粉類）と一緒に調理（焼くことでマトリックスが変わる：やばいすごい話されてるけど素人には全然意味がわからんちん）することでアレルゲンが減るとの事です。小麦じゃなくてもグルテンフリーの粉でも同じとの事でした。
アメリカでは卵も同じような理由でBaked Eggから始まります。

baked milk やbaked eggの説明の説明のプリントに、ベイクドミルクの負荷試験で食べられるようになった子は
その後に乳や卵のアレルギーを克服する確率が高いと研究で出ていると書かれていました。信じたい。
かといってこの事はナッツ類や魚介アレルギーには当てはまらないので注意してくださいとも書いてありました。

だから、アメリカではこうやって粉に混ぜていつもベイキングを作ってそれを食べさせて負荷試験させていたんですね。

疑問に思って事がここでクリア。

なぜ低量？どのくらいの量を言うの？

通常、こちらの乳の負荷試験では指定された乳入りのマフィン２個食べれてパスになります。
パスすると２．６ｇの牛乳のタンパク質が食べられるという事になります。

前回、息子は痒くなってマフィン１個も終えられなかったので、今回は低量でやってみようとなりました。

今回は、同じレシピで５７ｇ（２oz）だけ牛乳を入れて作りました。
sheet cake（シートケーキ）と言って大きめの容器(9 inchx 13 inch=23cm x 33cm)に流し入れ焼きました。

息子は０．２ｇの牛乳タンパク質を無事に食べることが出来て、パス！！

使った牛乳に２４０ｍｌ＝８ｇタンパク質と書いてありました。

大きいでしょ？これをsheet cakeと読んでます。

息子は低量ミルク入りシートケーキの１０％の量の８４ｇを食べて解除。
これから家でミルクの量を増量していく予定。

解除後のスケジュール

前回同様、週３回は食べて身体に慣れさせていく。毎日でもOK。

今回からちょっと変わるのが、息子はベイクドエッグもパスして食べられるようになっているので

卵の負荷とも兼ね合いを付けていく事になりました。

ベイクドエッグにもレベルがあって、
今息子は１２個のマフィンを作る時に２個卵が入ったレシピのマフィン１個が食べられる状態。
その次が
・卵入りクッキー（一個に対してもっと卵の量＋焼き時間が短くなる）
その次が、
ワッフル→ホットケーキ→フレンチトースト→ミートボール（つなぎ）→ミートローフ。
と続くようです！

これを聞いたら、すごい光が見えてきた！！！

卵入りのクッキーもワッフルもホットケーキまで！？って！！

今まででは全く考えられなかったから嬉しすぎます！！

なので、今回の低量ベイクドミルクのシートケーキを食べつつ、
卵の負荷で今回は卵入りクッキーも食べ続け、
この卵入りクッキーで問題がなかったら
次は今回の低量ベイクドミルクのシートケーキに卵を１個入れて焼くという
もうスポンジケーキと同じレシピ！！！（小麦不使用だし卵や乳の量は違うけど）

なんか一気に進んだ感じがしてすごい嬉しい！！！

息子にもこうやって食べられる事に対してポジティブにとらえてもらうように伝えてます。

彼もしっかりメンテナンスフードも食べてるし、頑張ってる。

１ヶ月経って

かゆみが出る時と出ない時がある模様。

でもかゆみも５分〜１０分で消えるので薬も飲んでません。

氷、アイス、飴、水などで紛らわしてます。

そして卵入りのクッキーも食べてます。

同じ感じで痒かったり、大丈夫だったり。

今後も

これからも彼の自宅での負荷（メンテナンス：維持していく）の記録を覚え書きとして書いていきます。